Obsah
- Co je to přechodný ischemický útok
- Příčiny onemocnění
- Hlavní příznaky a příznaky
- Diagnostické metody
- Ošetření TIA
- Rehabilitační období
- Prognóza a důsledky onemocnění mozku
- Preventivní metody
U starších lidí dochází zpravidla ke krátkodobému zastavení krevního oběhu v jedné z oblastí mozku. Ačkoli útok trvá několik minut a poté je krevní oběh zcela normalizován během jednoho dne, je často předzvěstí mrtvice. Mnozí však tuto podmínku berou jako projev jiných nemocí..
Co je to přechodný ischemický útok
Toto onemocnění se nazývá mikro mrtvice. V neurologii je onemocnění indikováno zkratkou: TIA. Krátkodobě přesně odráží podstatu choroby. Co je TIA? Přechodný ischemický útok. Náhlé, ale přechodné zastavení krevního oběhu v jakékoli části mozku. Přechodný znamená dočasný. Co je to ischemický útok? Ischémie je částečné nebo úplné krvácení tkáně, orgánu.
Přechodný mozkový útok je často způsoben plaky, které se tvoří z cholesterolu na stěnách krevních cév. Oddělená krev se sráží v oběhovém systému a jakmile je v mozku, tvoří dočasné přetížení tepen.
Jak odlišit TIA od mrtvice? Pokud vznikající neurologické příznaky přetrvávají déle než 24 hodin, jedná se o ischemický útok. Je-li delší než jeden den, mrtvice.
V mezinárodní klasifikaci nemocí ICD-10 je přechodný útok ischemického typu uveden pod kódem G45. Nejdůležitější rys tohoto fokálního onemocnění: tkáně postižené oblasti mozku nemají čas na nekrózu (nekrózu). Přechodný mozkový útok musí být léčen, protože téměř vždy následuje ischemická mrtvice..
Příčiny onemocnění
Přechodný mozkový útok je důsledkem toho, že mnoho patologických stavů, nemocí, špatných návyků může vést ke zúžení průměru krevních cév. Mezi nimi:
- ateroskleróza krčních a obratlových tepen;
- hypertenze, arytmie;
- kouření, silné pití;
- komplikované těhotenství, těžké narození;
- nadváha;
- diabetes;
- zranění hlavy;
- migréna;
- trombóza, tromboembolismus;
- meningitida, encefalitida, arachnoiditida;
- vrozené vady mozku.
Hlavní příznaky a příznaky
V mozku jsou 2 cévní bazény: vertebro-bazilární a karotická. Povaha projevů přechodného ischemického útoku závisí na tom, který z nich narušil krevní oběh. Karotika (karotis – ponořená ve snu) bazén tvořený dvěma krčními tepnami myje krev hemisféry mozku. Znají projevy vyšší nervové aktivity, motorické funkce, hmatové citlivosti. Přechodná ischemie v tomto souboru způsobuje krátkodobé příznaky, jako například:
- ochrnutí končetin, částí nebo celého těla;
- ztráta senzace;
- porucha řeči;
- strabismus, slepota;
- ztráta paměti, schopnost myslet, číst, psát.
Bazil obratlů (obratlů-páteř, baziliál-hlavní), tvořený dvěma vertebrálními tepnami, myje mozkový kmen krví. Reguluje činnost kardiovaskulárního, trávicího, respiračního systému, poskytuje orientaci v prostoru. Ischemický útok v této skupině může vést k výskytu následujících příznaků:
- nevolnost, zvracení, závratě, ztráta vědomí;
- znecitlivění obličeje, ochrnutí trupu;
- ztráta senzace;
- narušená koordinace pohybů;
- třes;
- Běžící oči;
- respirační selhání.
Diagnostické metody
Přechodný mozkový záchvat má příznaky, které lze snadno zaměnit za projevy jiných typů neurologických patologií, takže lékař by měl provést diferenciální diagnostiku. Mnoho symptomů TIA je podobných:
- migréna;
- diabetes;
- epilepsie;
- amnézie (porucha paměti);
- Meniereho choroba (zánět vnitřního ucha);
- roztroušená skleróza.
Pokud je podezření na TIA, diagnostika této patologie pomáhá přesně stanovit komplexní vyšetření pacienta. Viskozitu krve lze tedy hodnotit její analýzou. Příznaky arytmie jsou detekovány pomocí EKG a přítomností krevních sraženin – ultrazvukem srdce. Změny průtoku krve v intrakraniálních tepnách se stanoví pomocí dopplerografie. Hlava tomografie poskytuje kompletní obraz struktury mozku a odhaluje ložiska tkáně, které jsou poškozeny přechodným mozkovým útokem.
Ošetření TIA
Protože v okamžiku hospitalizace není známo, zda má pacient koronární útok na mozek nebo mozkovou mrtvici, provádí se úplná nouzová léková terapie. Patologie zřídka vyžaduje chirurgický zákrok. Přechodný mozkový útok je úspěšně léčen drogami:
- snížení srážlivosti krve (heparin, klexan, pak warfarin, sinkumar nebo fenilin);
- rozpouštění trombů (Fibrinolysin, Streptokináza, Urokináza atd.);
- ředidla krve (aspirin, klopidogrel, dipyridamol, pentoxifylin);
- dilatace krevních cév (Papaverin, Amylnitrit, Isoxuprin);
- zlepšování výživy mozku (Cerebrolysin, Gliatilin, Cortexin, Aplegin);
- obnovení srdeční frekvence (Propanorm, Amiodarone);
- snížení krevního tlaku (enalapril, bisoprolol, losartan atd.).
Rehabilitační období
Po léčbě přechodného ischemického záchvatu musíte určitě projít stadiem zotavení.
Primární profylaxe je zaměřena na snížení rizika cévní mozkové příhody a sekundární – na re-mozkovou katastrofu.
Asi týden po mozkové ischemii lékař předepíše masáž, fyzioterapii, fyzioterapii. V případě potřeby je do pacienta zapojen psycholog, logoped. Hlavní podmínkou úspěšné rehabilitace je léčba nemoci, za kterou vděčí přechodný mozkový útok.
Prognóza a důsledky onemocnění mozku
Ischemický přechodný útok má příznivou prognózu a poskytuje včasnou lékařskou péči v nemocnici. TIA však může následovat opakovaně av nejhorším případě může vést k rozvoji mozkové příhody. Podle lékařských statistik, ireverzibilní ischemické onemocnění mozku po předstihu TIA během:
- 2 dny – 10% pacientů;
- 3 měsíce – 10%;
- 1 rok – 20-45%;
- 5 let – 10-15%.
Preventivní metody
Je nutné posílit krevní oběh v mozkových fondech, aby nedošlo k přechodnému útoku ischemického typu. Za tímto účelem neurologové doporučují:
- kontrola krevního tlaku;
- přestat kouřit;
- minimalizovat použití soli a alkoholu;
- jíst plně, kromě mastných a smažených potravin, uzeného masa, domácích přípravků;
- vyhnout se vážnému stresu;
- dostatek spánku pravidelně;
- udržovat v kondici
- podrobit se každoroční lékařské prohlídce.
